来源：天津北辰妇幼保健中心
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在不孕不育的“大军”中，卵巢功能储备不足是一支不可忽视的“主力军”。之所以如此强调，是因为卵巢功能储备不足（ DOR ）在整个不孕不育中占有很大比例，是不可忽视的疾病。 女性在育龄期，卵巢储备功能处于正常及相对正常状态。卵巢储备功能，是体现女性生育能力的重要指标。当卵巢功能异常时，会出现月经异常，生育能力明显下降，各项生殖内分泌系统功能出现异常。 不 仅如此，卵巢储备功能减退、卵巢早衰等疾病的发生，不仅直接影响患者生殖能力与生殖健康，还会加快患者机体衰老，提前出现一些绝经期才出现的一些症状，给患者的身心健康带来不良影响。 天津市中医传承工作室导师、王忠民主任医师认为，如何准确判断卵巢储备功能状况，及早确诊并及时接受相关治疗，对解决女性不孕和相关妇科疾病问题具有重要价值，对于医生与患者都是十分有益的事情。
当女性出现月经量逐渐减少或周期推迟、提前，白带减少，备孕总是不能如愿怀孕，并伴有烦躁易怒、胸闷不舒、失眠健忘、潮热出汗、腰膝酸软等症状的时候，就应该进行相关检查，以判断是不是发生了卵巢功能异常。
近些年来，医学界对卵巢储备功能的相关指标进行了深入的研究，结果发现血清抑制素 B （ INHB ）、抗苗勒氏管激素（ AMH ）、卵泡刺激素（ FSH ）、黄体生成素（ LH ）对早期诊断卵巢功能储备不足具有一定临床价值。
临床观察发现，对于不孕症患者，检测血清 INHB 、 AMH 、 FSH 、 LH 指标，通过联合检测分析，对卵巢储备功能下降的预测与诊断，具有重要的参考价值与诊断意义。同时，采用超声检测促排卵治疗后的效果，均有重要的临床意义。
我们知道，卵巢储备功能主要由卵巢卵泡数量与质量所决定的。当卵巢卵泡数目减少、卵母细胞质量降低时，患者机体内分泌就会发生紊乱，其生育能力逐步降低，初期就会导致我们常说的卵巢储备功能减退（ DOR ），严重者就会导致卵巢早衰（ POF ）。
对卵巢功能储备不足及时诊断，应 及 时采取措施防止卵巢疾病加重、提高妊娠率等具有非常重要的临床意义。
抑制素 B 是比较生疏检验项目。临床观察发现，抑制素 B 在生殖功能的内分泌、旁分泌与自分泌调节过程中，对卵泡刺激素起负反馈作用，既能反映出女性卵巢储备功能，也能了解男性睾丸曲细精管功能。当卵巢功能储备不足时，抑制素 B 值低于正常。
卵泡刺激素与黄体生成素共同作用促进卵泡成熟，刺激雌激素分泌和排卵。卵巢储备功能下降时，血清抑制素 B 、抗苗勒氏管激素水平均低于正常组，卵泡刺激素与黄体生成素则高于正常组。检查结果对预测卵巢功能具有较为准确的临床意义。
在卵巢功能检测指标中，抗苗勒氏管激素检查能够可靠、快速地获取卵巢中可能形成窦性卵子数目的信息，对初步判断患者的生殖能力具有重要意义。卵巢储备功能减退患者抗苗勒氏管激素水平低于正常群体，但高于卵巢早衰患者，表明抗苗勒氏管激素检查可以判断女性闭经及更年期开始时间。抗苗勒氏管激素检查不受吃饭、月经周期等因素影响，随时可以抽血检查，相对比较方便。但抗苗勒氏管激素检查的缺点是无法准确判断卵巢卵母细胞的质量，还需加入其他卵巢功能相关指标加以分析。
通过临床研究证明，血清 INHB 、 AMH 、 FSH 、 LH 水平与卵巢储备功能下降具有密切联系，当月经出现异常、备孕不能成功时，应及时进行上述项目的检查，对及时诊断卵巢功能储备不足具有重要参考价值。
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王忠民
主任医师
天津市中医传承工作室导师，擅长 运用中西医手段诊治男女不孕、卵巢早衰、子宫腺肌病、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、输卵管阻塞或积水、习惯性流产、多囊卵巢综合征、子宫发育不良、更年期综合征、乳腺疾病、产后疾病、乳汁缺乏、内分泌疾病、慢性生殖感染、月经疾病、产后抑郁、男女性功能障碍、疲劳综合征与部分儿科等疾病的诊治具有独特经验。 出诊时间：7 月16日、17日上午8:00--11:30 出诊诊室：三楼325诊室 温馨提示：专家出诊时间以当日为准，如您有如任何疑问可拨打58687821进行咨询及预约！
信息来源|王忠民 优生优育网专家观点
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